葉美成醫師長期投入甲狀腺結節評估與微創消融治療，於奇美醫學中心內分泌新陳代謝科累積超過 300 例甲狀腺微創消融臨床經驗，治療方式涵蓋射頻消融（RFA）、微波消融（MWA）與酒精消融（PEI）。
甲狀腺結節的治療，從來不只是把結節處理掉那麼簡單。更重要的是一連串判斷：這顆結節是否良性？是否真的造成症狀？是否需要治療？是否適合射頻消融？是否應該開刀？治療後又該如何追蹤？
因此，甲狀腺消融不是單一技術，而是從診斷、風險分層、治療選擇到長期追蹤的一整套醫療決策。這也是葉醫師在門診中最重視的部分——先把問題釐清，再談治療。
在台南奇美醫學中心，我們為南台灣的病人提供與國際同步的微創技術，讓在地患者不必北上，也能得到專科級的診療；同時也歡迎全台各地與國際的病人前來評估。
現職
- 奇美醫學中心 內分泌新陳代謝科 主治醫師
專長
- 甲狀腺結節評估與超音波診斷
- 甲狀腺射頻消融術（RFA）
- 甲狀腺微波消融術（MWA）
- 甲狀腺囊腫酒精注射治療（PEI）
- 甲狀腺細針抽吸細胞學檢查（FNAC）
- 甲狀腺功能異常：甲狀腺機能亢進、甲狀腺低下、自體免疫甲狀腺疾病
- 糖尿病、骨質疏鬆症與內分泌代謝疾病
學術與著作
- 《內科學誌》〈甲狀腺良性結節微創射頻消融技術的臨床應用〉作者（葉美成、蘇炯睿）。內科學誌 2023；34(4)：300–303。DOI: 10.6314/JIMT.202308_34(4).05
- 《台灣甲狀腺消融治療指引專刊》作者，參與國內治療標準的制定
- 《內科學誌》甲狀腺酒精注射消融相關專刊內容
臨床理念
「治療的終極目標，就是身體康復、越來越不需要看醫生。」
對於毒性甲狀腺結節的病人，看著他們在微創消融後成功擺脫長期服用抗甲狀腺藥物的負擔、恢復正常生活，之後只需要偶爾回來追蹤一次，是門診裡最開心的時刻之一。
為什麼選擇有經驗的醫師很重要
甲狀腺消融的安全性，很大程度取決於操作。治療區域緊鄰氣管、食道、頸動脈與喉返神經，超音波即時導引下的判斷與手感，需要足夠的案例數才能累積。
此外，能否正確判斷「這顆結節該不該做消融」，往往比「消融技術本身」更關鍵。若適應症判斷錯誤——例如把應該開刀的惡性病灶當成良性結節處理——再精湛的技術也無濟於事。這也是為什麼術前的細胞學確認、超音波風險分層與完整的甲狀腺功能評估，在葉醫師的流程中始終是不可省略的步驟。
最後更新：2026 年 8 月 9 日 | 內容審閱：葉美成醫師（奇美醫學中心內分泌新陳代謝科）